头晕头痛、恶心呕吐？看中医如何治疗“颈性眩晕”

眩晕根据病变部位不同，可分为外周性眩晕和中枢性眩晕。

外周性眩晕是由于前庭感受器以及前庭神经颅外段病变所致，常见的有耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎。

中枢性眩晕是由于前庭神经颅内段、小脑、脑干病变所致，常见的有后循环缺血、颈性眩晕、小脑脑干炎症或肿瘤等。而临床及现实生活中以颈性眩晕最为常见。

今天就来聊聊颈性眩晕。

什么是颈性眩晕？

颈性眩晕又称椎动脉型颈椎病，是指由于颈椎（椎间盘变形、骨质增生、外伤、髓核突出等）及有关软组织（肌肉、韧带、血管、神经、关节囊等）病变，导致椎-基底动脉供血不足而引起的眩晕综合征，临床表现为一过性或持续性眩晕，伴有恶心呕吐、胸闷心悸、颈部僵痛、肢体麻木、精神抑郁、记忆力减退、视力障碍等，甚至猝倒，该病以中老年多见。

颈性眩晕属于中医学的“眩冒”“眩晕”范畴，多虚实夹杂，该病由外邪、饮食不调、情志内伤、颈部久劳等病因，引起肝肾亏虚、肝胆失调、经络不通、气血不足、血不上行，局部失养、血不能上承、脑海空虚所致。

颈性眩晕的临床表现

眩晕：有特定的体位

伴随症状：头颈痛、恶心呕吐、心悸、高血压、耳鸣、视力障碍（眼睛干、胀涩、模糊）、颜面潮红、苍白、出汗、手足麻木。

颈性眩晕的发病特点

1.多在头颈部转动或体位改变时发生，起床、翻身、低头、仰头、砖头；

2.劳累后容易发病；

3.卧床时极少发病；

4.发病后经卧床休息多能缓解；

5.颈椎外固定或内固定有效。

颈性眩晕的中医治疗

1.针刺治疗：

1）头项针疗法：

处方：百会、四神聪、风池、太阳、晕听区、平衡区

操作： 留针30分钟，每日1次，七次为1疗程。

2）夹脊电针疗法：

处方：病变节段的夹脊穴3对

操作：针刺时针尖方向--向脊柱侧，得气后，将3组导线左右连接，选用疏波，电流量以局部肌肉出现节律性跳动，患者能耐受为度。每次治疗30分钟。

3）温针灸疗法：是针刺得气后，将小的艾柱置于针柄上点燃，起到温通经脉，行气活血。

2.浮针疗法：

在病痛周围的皮下进行扫散治疗的一种方法；

3.小针刀疗法：

主要在局麻下，在病变部位进行轻松的切割、剥离有害组织的治疗方法，具有绿色治疗、见效快、疗效高、创伤小、远期效果好等特点。

4.推拿疗法及牵引疗法：

推拿疗法能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织黏连来缓解症状。通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变。

5.物理治疗：

中频电治疗、磁振热治疗、超声波治疗、中药热敷法；督灸疗法、火针疗法、放血疗法、穴位埋线疗法、刮痧拔罐疗法等外治法以及中药内服的方法。

6.肌骨超声下的穴位注射等治疗。

7.功能锻炼：

每日练习颈椎操，加强颈部的日常保养等。

目前西海岸新区人民医院康复医学科根据患者的病情，辨证分型，选取不同的方法和处方，对症进行治疗，疗效显著。